Лечението на възпален панкреас (панкреатит) включва комплексна терапия, която включва не само приемане на лекарства, които облекчават спазмите в каналите на органите и нормализират храносмилателните процеси, но и диета. Спазването му е много важно, тъй като развитието на панкреатит в 90% от случаите се случва именно по вина на недохранване и злоупотреба с алкохолни напитки. С други думи, диета с възпаление на панкреаса помага да се премахне самият фактор, който е причинил нарушаването на работата на този орган. И ако не се елиминира, никакви лекарства няма да помогнат за предотвратяване на по-нататъшно прогресиране на болестта.
Главна информация
Преди да говорим за това как да се храним с панкреатит, трябва да се каже няколко думи за самата болест и механизма на нейното развитие. Както бе споменато в самото начало, основната причина за неговото развитие е нездравословното хранене и злоупотребата с алкохол. Именно тези фактори влияят негативно на състоянието на панкреаса, оказвайки голямо натоварване върху него и стимулирайки производството на храносмилателни ензими.
Ако човек постоянно яде "тежки" храни, рано или късно панкреасът започва да се "уморява", което води до увреждане на клетките му и намаляване на синтеза на храносмилателни ензими. Това от своя страна става причина за храносмилателни разстройства и още по-голямо увеличаване на натоварването на органа. В резултат на това в панкреаса се развиват остри възпалителни процеси, водещи до спазми в каналите, през които се осъществява изтичането на храносмилателни ензими в дванадесетопръстника. В резултат на това те се натрупват в жлезата и започват да усвояват собствените й клетки, като по този начин причиняват силна болка и некроза (смърт на тъканите).
По този начин възниква развитието на остър панкреатит. И ако лечението му се извършва неправилно, възпалителните процеси придобиват хронична форма и е невъзможно да се елиминират едва по-късно. Особеността на хроничния панкреатит е, че има тенденция да се обостря периодично, причинявайки същата клинична картина, която се проявява при остро възпаление. Само в този случай процесите на самосмилане се активират в панкреаса всеки път, веднага щом настъпи обостряне, което рано или късно води до пълна дисфункция на жлезата.
Правилното хранене при възпаление на панкреаса избягва честите обостряния и предотвратява прогресирането на заболяването. Тъй като в този случай диетата напълно изключва хранителните продукти от диетата на пациента, които оказват силно натоварване на жлезата, което й позволява да се поддържа в покой за дълго време.
Не забравяйте, че функционалността на жлъчния мехур и черния дроб зависи от работата на панкреаса, провокирайки развитието на хепатит, което значително усложнява процеса на лечение. И ако започнете развитието на панкреатит, човек има сериозни здравословни проблеми, които допълнително влошават благосъстоянието му.
Ето защо, когато се появят първични признаци на развитие на това заболяване, лекарите трябва да извършат пълен преглед, който им позволява да дадат адекватна оценка на работата на черния дроб и панкреаса, както и на други органи, съставляващи стомашно-чревния тракт. Тъй като ако функционалността им е нарушена, пациентът се нуждае от допълнителна терапия, която помага да се възстанови работата им.
Остро възпаление и обостряне на хронично: диета
Симптомите на възпаление на панкреаса са ясно изразени. На първо място, човек има остър пристъп на болка, който може да бъде локализиран както в десния, така и в левия хипохондриум, в зависимост от това коя част от органа е претърпяла възпаление. В този случай болезненият синдром винаги има херпес зостер. Той обхваща не само хипохондриума, но и практически цялата коремна кухина и може да излъчва към лопатките, долната част на гърба и гръдната кост. Болката просто сковава пациента и всяко движение става причина за по-нататъшното му засилване.
Когато панкреасът се възпали, общата клинична картина може да бъде допълнена:
- повишаване на температурата;
- гадене и повръщане;
- диария;
- студени тръпки;
- слабост;
- побеляване на кожата и др.
В случай на остър панкреатит и обостряне на хроничен пациент е необходимо незабавно хоспитализация, тъй като само квалифицирана медицинска помощ ще предотврати процесите на самосмилане в панкреаса и ще спре болковия синдром. В този случай се използва само лекарствена терапия, докато всички лекарства се прилагат или интравенозно, или интрамускулно.
Диетата също играе важна роля при лечението на остро или обострено хронично възпаление. И като говорим за това какво можете да ядете в този случай, отговорът е прост - нищо. В продължение на няколко дни пациентът ще трябва да гладува, тъй като това е единственият начин да намали секрецията на храносмилателни ензими и да намали възпалението.
Единственото, което е позволено в случай на остър пристъп, е да се пие негазирана минерална вода в много малки количества и на равни интервали. За първи път на пациента се разрешава да яде само когато лекарите успеят напълно да спрат пристъпа. По правило това се случва за 2-3 дни.
В този случай всички ястия трябва да се сервират само топли и пюрирани. През този период е разрешено да се използват:
- картофено пюре, приготвено във вода без използване на мляко и масло;
- каша на вода;
- желе;
- компоти;
- крекери.
Пациентът ще трябва да се придържа към такава диета за около 2-3 седмици. И едва след като всички признаци на остро възпаление на панкреаса изчезнат, към диетата се добавят:
- нискомаслена риба и месо;
- ферментирало мляко и млечни продукти;
- млечни супи и зърнени храни;
- зеленчукови и плодови сокове;
- сушен хляб.
Необходимо е да преминете към "нормално" хранене постепенно и само след 8-10 седмици след възпалението. В този случай е необходимо да се придържате към някои ограничения и правила, които ще предотвратят повторната поява на атака. И каква диета се предписва на пациенти с панкреатит, сега ще разберете.
Диета след спиране на пристъп
Така че, вече беше казано по-горе каква диета е предписана при възпаление на панкреаса. Но какво да правим след това, когато атаката вече е спряна и състоянието на пациента се нормализира? Тъй като клетките на панкреаса нямат свойството да се самолекуват, за да се предотврати по-нататъшното им унищожаване и нарушаване на функционалността на органа, пациентът ще трябва да се придържа към диета, която има свои собствени характеристики:
- храната трябва да се сервира топла (горещи и студени ястия дразнят панкреаса и могат да провокират атака на болка);
- всички ястия трябва да бъдат приготвени на пара или варени;
- порциите трябва да са малки (това ще намали натоварването на панкреаса);
- трябва да ядете 5-6 пъти на ден, последното хранене трябва да бъде не по-късно от 2 часа преди лягане (при панкреатит е забранено да се яде през нощта).
Има определени храни, които не трябва да се ядат при това заболяване. Те включват:
- всички тлъсти риби и месо;
- пържени и мазни храни;
- Сало;
- пушени меса;
- пресни сладкарски изделия;
- пресни сладкиши;
- млечни и ферментирали млечни продукти с високо съдържание на мазнини (повече от 1, 5%);
- колбаси;
- полуготови продукти;
- консервирани храни;
- люти подправки и сосове;
- газирани и алкохолни напитки.
Говорейки за диетата, която трябва да спазвате при панкреатит, трябва да обърнете специално внимание на употребата на алкохол. Някои хора, които страдат от това заболяване, смятат, че ако пиете 50-100 ml алкохол на седмица, няма да има нищо лошо в това, тъй като такива дози алкохол дори се считат за полезни за тялото. В нормални случаи това е вярно, но не и при панкреатит.
Алкохолните напитки съдържат етилов алкохол, който има разрушителен ефект върху клетките на тялото и също така повишава апетита, в резултат на което човек неволно започва да яде много повече. А това води до увеличаване на натоварването на панкреаса и увеличава риска от болка. Ето защо на хората, които са били диагностицирани с панкреатит, е строго забранено да приемат алкохол, дори и в малки количества.
Що се отнася до разрешените продукти, те включват:
- постно месо - пуешко, пилешко, заешко, телешко;
- постна риба;
- елда, ориз, грис, паста, леща;
- зеленчуци и плодове;
- сокове (само не опаковани);
- яйца;
- сушени печени изделия;
- бисквитки без сметанов и шоколадов пълнеж;
- мляко, сирене, извара;
- кефир, ферментирало печено мляко.
Всички тези храни могат лесно да съставят диетично меню за цяла седмица. Освен това всеки ден ще бъде разнообразно. Например месото може лесно да се приготви на кнедли, котлети, кюфтета и т. н. От извара - гювечи и сирни торти. Зеленчуците могат да се използват както за гарнитура, така и за салати. Основното нещо е да включите въображението си.
Но не трябва да забравяме, че при спазване на диета е необходимо да се приемат и лекарства, предписани от лекар. Те ще помогнат за подобряване на храносмилането и предотвратяване на обостряне на заболяването.
Диетични рецепти
В интернет можете да намерите огромен брой рецепти за диетични ястия, които е разрешено да се консумират с панкреатит. Те ще ви помогнат лесно да създадете грубо меню за седмицата. Например, много популярна е рецепта за приготвяне на пудинг с извара, която може да се използва както за закуска, така и за следобедна закуска. За да го приготвите, ще ви трябват следните съставки:
- извара без мазнини - 350 г;
- пилешки яйца - 4 бр. ;
- нискомаслена заквасена сметана - 80 г;
- гранулирана захар - 100 g;
- нишесте - 1 супена лъжица;
- грис - 1 супена лъжица
За да приготвите пудинг с извара, първо трябва да разбиете добре изварата с блендер или миксер, така че да стане хомогенна въздушна маса. След това трябва да добавите към него жълтъците от пилешки яйца (белтъците трябва да се поставят в хладилника за известно време) и отново разбъркайте всичко старателно. След това добавете заквасена сметана, грис и нишесте към получената маса и отново разбийте всичко старателно с миксер.
След това трябва да извадите протеините от хладилника, да ги разбиете, докато се образува връх, като постепенно добавяте захар към тях. След това трябва да комбинирате протеините с изварената маса, като ги разбърквате внимателно с лъжица, но не с миксер.
Веднага след като изварата е плътно сварена (трябва да е течна), тя трябва да се изсипе в тава за печене, покрита с пергамент. Отгоре формата трябва да бъде покрита с фолио и след това да се постави във фурна, предварително загрята до 180 градуса за 30 минути. След това време фолиото трябва да се отстрани, а пудингът да продължи да се пече около 15-20 минути. Веднага след като е готов, фурната трябва да се изключи, но вратата не трябва да се отваря веднага, тъй като пудингът може да се утаи. Трябва да му дадат 20-30 минути да се охлади малко, след което може да се сервира.
Има и друга рецепта за приготвяне на ястие, което е позволено да се консумира с панкреатит. А това е супа пюре от пилешко и карфиол. За да го приготвите ще ви трябва:
- вода - 2 л;
- картофи - 2 бр. ;
- карфиол - 5-7 съцветия;
- моркови - 1 бр. ;
- пилешки гърди - 300-350 гр.
Залейте пилешките гърди с 1 литър вода и гответе на слаб огън. След завиране трябва да се вари 20 минути, след което водата трябва да се изцеди, а гърдите отново да се напълнят с вода и да се варят до пълна готовност. След това отново трябва да изцедите бульона, да вземете гърдата, да я охладите и да я превъртите няколко пъти през месомелачка.
След това трябва да подготвите морковите и картофите, като ги обелете, изплакнете под течаща вода и ги нарежете на кубчета. Зеленчуците трябва да се излеят с вода и да се запалят. Гответе 10 минути след като заври, след което добавете към тях карфиол и без да намалявате котлона, продължете да ги варите за около 7-10 минути.
Когато всички зеленчуци са готови, те трябва да се извадят от получения зеленчуков бульон, да се накълцат с блендер или да се разтрият през цедка и след това отново да се смесят с бульона, само че този път в него слагаме и пилешката кайма. Ако панкреатитът е във фаза на стабилна ремисия, приготвената супа може да бъде леко осолена и към нея да се добавят пресни билки.
Има много рецепти за приготвяне на диетични ястия. Основното нещо е да не се бъркате в това разнообразие и да използвате само тези, които включват продукти, разрешени за панкреатит. И лекарят трябва да разкаже за тях по-подробно.